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白内障手术 | 应该如何选择多焦点人工晶体?

www.nextilearn.com2019-08-01
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  09:16:53小韩侃健康

  ■文|赵小刀

我是赵小道,我是眼科医生。

作为一名白内障医生,我每年都要联系成千上万的中年人。在过去,年轻和中年患者会关心手术后阅读眼镜的舒适度。老年患者经常说,哦,戴眼镜就习惯了,没关系。但随着我们的生活质量的提高,越来越多的老年患者开始追求更高水平的视觉质量。当门诊预约进行手术时,患者经常问我:医生,我老了,白内障手术可以治愈我的老花眼吗?

是的,在选择人工晶状体时,医生和患者需要更多地考虑功能性多焦点人工晶状体的选择。然后,目前有多种类型的多焦点人工晶状体。制造商宣传自己的魅力并说他们可以恢复年轻的愿景。他们应该选择哪一个?

目前,市场上可以矫正老花眼的人造晶体主要包括:景深扩展EDOF人工晶状体(新型无级),双焦人工晶状体和三焦人工晶状体。

首先,让我们简要解释一下为什么多焦点人工晶状体可以让眼睛看得近而远。

我们身体的天然水晶,有点像单反相机的镜头组,可以根据凝视目标的焦距自动变焦。但是目前的人工晶状体内部没有任何元件,它完全固定在眼睛上,它可以实现多距离清晰成像,其原理特别像华为手机的三枪或四枪一样,是每一款每个距离的图片,然后CPU(大脑)本身选择要获得的照片。

双焦点人工晶状体是两个单焦点人工晶状体,通过特殊工艺(衍射原理)装配到晶状体中。

三焦人工晶状体是三个单焦晶体的组合。当然,这种嵌合过程非常复杂,而且过程的质量直接决定了术后眩光的程度。

与华为手机不同,手机可以不断增加相机数量,获得更清晰的焦距,眼睛的半透明表面太大,以至于我们的瞳孔,嵌入其中的水晶只能划分瞳孔区域。获得多个距离的清晰图像。远,中,近三种晶体。在远处和中间有更多,在附近有更多,反之亦然,有点像葫芦浮。

当谈到各种多焦点人工晶状体之间的差异时,主要有两个方面:一是光学设计,即远近分布的比例;第二种是嵌合加工技术,光学加工和造口术决定手术后的眩光和其他视力。不良反应的发生率。

哪种水晶更符合患者需求?今天我们来比较。

首先,让我们弄清楚我们要做什么

老花眼,老花眼,直言不讳是因为眼睛衰老的能力下降,导致近视的问题。

Ipsos是一家国际知名的调查公司,2016年对中国40岁以上的人进行了大量的抽样调查。调查显示,几乎所有受访者都有远见,特别是近视力。对中视力的需求超过90%。

根据国家统计局的数据,中国60岁的银发人口移动互联网用户数已达到4000多万。

在40岁以上的中老年人中,65.7%的人每天至少有四分之一的空闲时间用于他们的手机。

看电话的距离可能接近眼睛30~50cm,我们知道最佳阅读距离,约30cm。

几乎每个受访者都希望在不满足阅读眼镜的情况下解决“近”和“中”距离的视力问题,同时满足远视力的视力要求。

现在我们贪婪地比较三种不同人工晶状体在近,中,远距离的视觉表现。

景深扩展了EDOFVS双焦点

景深扩展EDOF的基本设计新承诺IOL是一种衍射设计,因此无论是否能达到老花眼矫正的效果,我们都会继续看到它与双焦点晶体的成像效果的对比。

左边是EDOF新承诺人工晶状体,右边是双焦人工晶状体。你能比较一下吗?

好的,如果您不明白,只需查看结果:

EDOF晶体:远视力和中视力视力好,但从-1.5D开始下降,-3D近视力下降;

双焦点晶体:远视力和近视力都不错,中度视力不太理想。

欧洲眼科杂志的EuroTimes EDOF患者选择指南明确指出,如果患者有近30-45厘米的近视力阅读要求,EDOF晶体不是最佳选择。

三焦人工晶状体怎么样?

让我们来看看三焦点晶体在中到近视觉中的表现:

虽然你仍然无法阅读,但我仍然会告诉你结论:

三焦人工晶状体在远中和近视力下的表现非常均衡,可以实现很大程度的完整镜外,尤其是为了满足日益增长的近视手机阅读需求。

这些晶体有哪些缺点?

无论是双焦点晶体,EDOF新型无限晶体还是三焦晶体,衍射设计都是基于衍射设计。衍射的设计不可避免地具有不希望的光现象,例如光晕和眩光,并且光学处理过程确定了不良光学现象的发生率。那么一般来说,这种现象对患者的感受有多大影响?

2017年的一项研究表明,经过6个月的多焦点晶体手术,与术后3周相比,随着患者大脑的适应,光线不足现象逐渐减少甚至消失。

此外,术后满意度可以最好地反映人造晶状体是否满足患者的需求。欧洲超过4,000例大数据三聚体晶体显示,三重焦点后患者的满意度为98.25%,这是非常高的。

事实上,每种类型的IOL都有自己的特点,你可以根据自己的需要选择:

EDOF水晶:

远视力和中度视力良好,近视力平均。

双焦点晶体:

远视力和近视力都很好,中度视力不理想。

三角晶:

远视力,中视力和近视力相对平衡。

如果通常较少,可以选择EDOF水晶;

如果您对观看要求很高,可以选择双焦和三焦晶体;

如果您想同时满足三种不同距离的视觉需求,您可以选择三焦点水晶。

好的,今天的分享就在这里。

(*赵阳,北京同仁医院眼科的作者)

■文|赵小刀

我是赵小道,我是眼科医生。

作为一名白内障医生,我每年都要联系成千上万的中年人。在过去,年轻和中年患者会关心手术后阅读眼镜的舒适度。老年患者经常说,哦,戴眼镜就习惯了,没关系。但随着我们的生活质量的提高,越来越多的老年患者开始追求更高水平的视觉质量。当门诊预约进行手术时,患者经常问我:医生,我老了,白内障手术可以治愈我的老花眼吗?

是的,在选择人工晶状体时,医生和患者需要更多地考虑功能性多焦点人工晶状体的选择。然后,目前有多种类型的多焦点人工晶状体。制造商宣传自己的魅力并说他们可以恢复年轻的愿景。他们应该选择哪一个?

目前,市场上可以矫正老花眼的人造晶体主要包括:景深扩展EDOF人工晶状体(新型无级),双焦人工晶状体和三焦人工晶状体。

首先,让我们简要解释一下为什么多焦点人工晶状体可以让眼睛看得近而远。

我们身体的天然水晶,有点像单反相机的镜头组,可以根据凝视目标的焦距自动变焦。但是目前的人工晶状体内部没有任何元件,它完全固定在眼睛上,它可以实现多距离清晰成像,其原理特别像华为手机的三枪或四枪一样,是每一款每个距离的图片,然后CPU(大脑)本身选择要获得的照片。

双焦点人工晶状体是两个单焦点人工晶状体,通过特殊工艺(衍射原理)装配到晶状体中。

三焦人工晶状体是三个单焦晶体的组合。当然,这种嵌合过程非常复杂,而且过程的质量直接决定了术后眩光的程度。

与华为手机不同,手机可以不断增加相机数量,获得更清晰的焦距,眼睛的半透明表面太大,以至于我们的瞳孔,嵌入其中的水晶只能划分瞳孔区域。获得多个距离的清晰图像。远,中,近三种晶体。在远处和中间有更多,在附近有更多,反之亦然,有点像葫芦浮。

当谈到各种多焦点人工晶状体之间的差异时,主要有两个方面:一是光学设计,即远近分布的比例;第二种是嵌合加工技术,光学加工和造口术决定手术后的眩光和其他视力。不良反应的发生率。

哪种水晶更符合患者需求?今天我们来比较。

首先,让我们弄清楚我们要做什么

老花眼,老花眼,直言不讳是因为眼睛衰老的能力下降,导致近视的问题。

Ipsos是一家国际知名的调查公司,2016年对中国40岁以上的人进行了大量的抽样调查。调查显示,几乎所有受访者都有远见,特别是近视力。对中视力的需求超过90%。

根据国家统计局的数据,中国60岁的银发人口移动互联网用户数已达到4000多万。

在40岁以上的中老年人中,65.7%的人每天至少有四分之一的空闲时间用于他们的手机。

看电话的距离可能接近眼睛30~50cm,我们知道最佳阅读距离,约30cm。

几乎每个受访者都希望在不满足阅读眼镜的情况下解决“近”和“中”距离的视力问题,同时满足远视力的视力要求。

现在我们贪婪地比较三种不同人工晶状体在近,中,远距离的视觉表现。

景深扩展了EDOFVS双焦点

景深扩展EDOF的基本设计新承诺IOL是一种衍射设计,因此无论是否能达到老花眼矫正的效果,我们都会继续看到它与双焦点晶体的成像效果的对比。

左边是EDOF新承诺人工晶状体,右边是双焦人工晶状体。你能比较一下吗?

好的,如果您不明白,只需查看结果:

EDOF晶体:远视力和中视力视力好,但从-1.5D开始下降,-3D近视力下降;

双焦点晶体:远视力和近视力都不错,中度视力不太理想。

欧洲眼科杂志的EuroTimes EDOF患者选择指南明确指出,如果患者有近30-45厘米的近视力阅读要求,EDOF晶体不是最佳选择。

三焦人工晶状体怎么样?

让我们来看看三焦点晶体在中到近视觉中的表现:

虽然你仍然无法阅读,但我仍然会告诉你结论:

三焦人工晶状体在远中和近视力下的表现非常均衡,可以实现很大程度的完整镜外,尤其是为了满足日益增长的近视手机阅读需求。

这些晶体有哪些缺点?

无论是双焦点晶体,EDOF新型无限晶体还是三焦晶体,衍射设计都是基于衍射设计。衍射的设计不可避免地具有不希望的光现象,例如光晕和眩光,并且光学处理过程确定了不良光学现象的发生率。那么一般来说,这种现象对患者的感受有多大影响?

2017年的一项研究表明,经过6个月的多焦点晶体手术,与术后3周相比,随着患者大脑的适应,光线不足现象逐渐减少甚至消失。

此外,术后满意度可以最好地反映人造晶状体是否满足患者的需求。欧洲超过4,000例大数据三聚体晶体显示,三重焦点后患者的满意度为98.25%,这是非常高的。

事实上,每种类型的IOL都有自己的特点,你可以根据自己的需要选择:

EDOF水晶:

远视力和中度视力良好,近视力平均。

双焦点晶体:

远视力和近视力都很好,中度视力不理想。

三角晶:

远视力,中视力和近视力相对平衡。

如果通常较少,可以选择EDOF水晶;

如果您对观看要求很高,可以选择双焦和三焦晶体;

如果您想同时满足三种不同距离的视觉需求,您可以选择三焦点水晶。

好的,今天的分享就在这里。

(*赵阳,北京同仁医院眼科的作者)

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